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307专家谈乳癌新技术和新理念
发布时间:2010-4-21 17:47:35,点击次数:5812
 

307医院肿瘤学专家谈现代乳腺癌诊治的新技术和新理念
主持人:各位网友下午好。今天我们非常高兴请到解放军307医院的三位专家做客访谈间,与网友聊聊乳腺癌诊治的新技术和新理念。
他们分别是:307医院乳腺肿瘤科主任江泽飞教授、普外科主任尉承泽教授、乳腺肿瘤科王涛副主任医师。
首先请三位专家跟网友打一个招呼。
江泽飞:大家好,很高兴与大家交流,回答大家关心的问题。
尉承泽:各位网友大家好,希望能够用我们自己的一些相关的经验为广大的患者服务。
王涛:大家好,很高兴能够有机会与大家见面,希望能用我们的知识来给你们带来一些健康的知识。
乳腺癌发病逐年升高 大众认识也不断提高
主持人:访谈开始问一下尉主任,您先给我们的网友介绍一下近两年来我国乳腺癌发病情况是什么样的状态?从您自己的理解来看,乳腺癌的人群有没有一些特点?
尉承泽:乳腺癌近期的发病率不管是国外还是国内都呈现上升的趋势,而且是发病最多的肿瘤之一。现在它的发病率在有些城市已经超过了肺癌,居于第一位。全世界每年新发乳腺癌人数超过110多万,并且目前在门诊经常会遇到三十多岁,甚至二十多岁的乳腺癌患者,发病有年轻化的趋势,所以乳腺癌极大威胁着广大的妇女的身体健康。
江泽飞:现在随着医保覆盖面扩大以及乳腺癌检查的普及,一方面是很多年轻的病人来就诊。另一方面,随着医保覆盖面的扩大,一些老年患者,尤其是农村患者,因为检查可以报销,也导致乳腺癌的检出率增加。
主持人:随着这些年乳腺癌防治知识的推广和普及,是不是最近这些年女性对乳腺癌的关注度越来越高了?
尉承泽:现在人们对于乳腺癌的防治意识逐步提高,经常会询问相关的保健知识,当然现在也有很方便的网络可以提供相关的乳房保健意识。大众了解了这些知识以后,遇到了问题就能够到医院去咨询专业的医生,也使早期乳腺癌的发现率提高了。
王涛:对于女性,当自己一旦患了乳腺癌,首先很恐惧,第一,病能不能治好,第二,体型能不能保持原有的状态,很关注能不能把原有的体形保存下来,这对于她以后的生活质量非常重要。
主持人:女性还是非常关注自己的健康和美,尤其是外形方面。
王涛:尤其是现在的大城市的、白领女性,对这个问题更关注。
主持人:江教授,您能不能给我们谈一谈乳腺癌的高发人群有哪些?
江泽飞:从流行病的角度来说,主要是中年女性、肥胖、缺乏运动、月经来的比较早的、闭经比较晚的、有射线接触的史的、或者是有家族史的。

核磁共振用于乳腺癌早期检查的意义
主持人:接着我们看一下关于乳腺癌的诊断方面,大家知道乳腺癌常规的检查有B超和钼钯摄片,据报道,现在核磁共振用于乳腺癌的早期检测也很多,江主任能否给我们介绍一下核磁共振是不是比以前的检测方法要好?
江泽飞:这几年核磁共振用于乳腺癌的早期检查的确增多,它的优势在于射线比较低,对于年轻女性比较适合,便于准确定位,便于诊断多发的疾病。同时也要注意到,最近一些文献报道,由于核磁共振的检查过于敏感,导致一些假阳性的出现,从而造成一些过度的诊断和治疗,本来可以不用切除的病变,结果患者接受了手术,后来发现不是乳腺癌。在中国的乳腺癌治疗指南里面有这样一段话,核磁共振的检查和应用需要一个专业的团队共同研究和应用。
王涛:核磁是乳腺癌检查的一种手段,但是并不能覆盖所有的病人。有一个病人乳房发育非常不好,乳腺癌很早期,长在乳腺靠上的地方,这时按照我们常规方法,做一个乳腺的核磁能够帮助我们更好的判断诊断位置。但是恰恰相反,这个病人做了核磁以后,我们在乳腺片上没有办法看到这一区域,而我们用肉眼、B超就能够明显的看到,所以对于乳腺癌病人来讲,全部通过核磁来进行普查,不是一个最好的方法。
主持人:一般在什么情况下会推荐患者做核磁?
江泽飞:作为比较年轻的,在B超不能确定的情况下可以做核磁,或者已经高度怀疑恶性,考虑治疗方案,比如涉及到保乳的问题,这时还是应该做一个核磁。现在很多大型的综合医院,以及像我们307医院这样的专科医院用得还是不错的,只是要注意它还是会有一些缺陷。

肿瘤标记物无法用来诊断肿瘤
主持人:每一种检测方法都有自己的优势,我们怎么在临床上更好的结合使用还要多考虑。现在各种肿瘤标记物我们检查非常多,乳腺癌有没有特别的标记物?
尉承泽:肿瘤标志物有它的特异性,但是期望通过检测某个肿瘤标志物来诊断肿瘤,现在还无法做到。
王涛:我们在临床中查了很多病人,乳腺癌的常用标志物水平并不高,所以并不能完全根据标志物来诊断肿瘤。对于乳腺癌复发转移的病人,可以从一个侧面,根据乳腺癌标志物的变化,来判断疾病转移的相关性,但是也不绝对,有的病人在病情进展的时候,有可能肿瘤标记物会上升,但是并不是所有的病人都会上升。
主持人:现在在很多的常规体检中,加入了肿瘤标记物的检查,您觉得这个有意义吗?有必要做这种检查吗?
王涛:有一些是有意义的,比如说肝癌中的甲胎蛋白,只是目前还没有找到跟乳腺癌相关的标志物。
江泽飞:在乳腺癌的早诊上,还没有一个明确的肿瘤标志物可以代替常规的影像学检查。

每个患者和医生都应该有乳腺癌保乳的理念
主持人:我知道尉主任是开展保乳手术比较早的专家,他在保乳方面也做得很早,所以想先请尉主任谈一谈,在这么多年的保乳手术治疗中,最近有没有取得新的进展?
尉承泽:过去做乳腺癌的切除,手术下来以后有一个很大的切口,一侧乳腺没有了。作为医生看到了以后,心里也很难受。真正开始做保乳手术,是在86年的时候开始做,顶着很大的压力,因为担心会不会复发,但是偱证医学的证据给了我们信心。一开始我们很谨慎,肿瘤要求在两公分之内。但是做了以后,就有一个小故事,一个病房有两个病人,都是乳腺癌,临床分期一样,两个人都要求要保乳,但是其中一个病人尽管做了很大的努力,手术切缘还是阳性,最终一个做了保乳,一个做了全切。手术以后,两个人的表现、心情和生活质量真是一个天上地下的区别。现在从某种程度上来讲,我对咱们国家目前的乳腺癌的治疗过程中,尤其是在一些非主流专科医院,做保乳手术很不理性。我们可以去追求保乳,但是不能为了保乳而保乳,我们要在不降低治疗效果的基础上要尽可能的还给病人一个保留乳腺的机会。如果初发病的时候可以保乳,我们一定保。如果得病的时候肿瘤比较大,不适合保乳,我们现在可以用化疗方法,先把肿瘤缩小,再争取保乳。现在有些女性因为不敢面对一侧乳房缺失的现实而不去就诊,耽误了治疗时间,是非常可惜的。我现在要告诉大家,并非你得了乳腺癌都要把一侧乳房切掉,你要积极的面对,争取治疗机会。
主持人:你觉得在临床治疗中,是动员一个人切除乳房还是保留乳房?
尉承泽:保留乳腺和把乳腺全切掉,这两个的结果是一样的,但是这还要靠大家来宣传,让更多人有机会了解这一点。否则,很多人根本就不了解,包括一些非乳腺专科的医生,都对保乳还有一些疑问。
主持人:王医生,你是否同意每一个女性得了乳腺癌,都有权利要求争取保乳的机会?
王涛:对。每一个女性得了乳腺癌以后,她都有权利保乳,而且保乳并不影响她的生存,而且保乳带来的是生活质量的提高。
江泽飞:可以这样理解,如果是一个很小的瘤子,要去找切掉的理由,找不到,那就保留。不是刻意保留,而是不需要去切掉。切掉和不切患者生存机会是一样的,那为什么要切掉呢。
记者:在现在医患关系如此微妙的时代。可能不是因为保乳造成了她的复发,有可能因为她保乳的原因让她复发了,在这种情况下,你们会怎么处理这个事情?
尉承泽:作为一个医生,首先要有自己的医疗原则,研究显示,成功保乳后十年的复发率大约在5%左右,即使把乳腺全部切掉,也是有复发率的。所以尽医生的职责,按照规范执行正确的治疗方案,我想广大的病人也应该能够理解。另外,即使有复发的,还会有更多的治疗方案可以选择。
江泽飞:另外,还有一种情况,比如保乳后十年再发现乳腺癌,患者自己以为是复发,其实可能是再发,可能患者本身的遗传背景和社会因素,很可能会在同一侧乳房再得一次乳腺癌,所以也不能因为这样放弃争取保乳的最基本理念。
王涛:保乳术后一定要做放疗,放疗能够明显的降低保乳后的复发几率。
江泽飞:再次复发,再次切除治疗,对患者的总生存影响并不大。

关于保乳手术治疗中的具体问题
主持人:像您这样医院手术的水平跟地方医院手术水平肯定会相差很大。您刚刚也提到一些大夫本身的技术没有那么高,在做保乳手术的时候,他必然会有一些问题,对于这部分医生,或者说在这些医院看病的病人来说,他如果要选择保乳,是不是风险更大一些?
尉承泽:一般来讲,外科对于一个疾病的治疗,有相当严格的规范,我们也一直在普及保乳手术的最基本的原则和知识。比如适应症的选择,切除的范围,以及做完手术后的放射治疗,甚至还要根据病人的生物学特点、肿瘤大小、淋巴结情况,要加上化疗,才是最完善的保乳手术的整体治疗,而不是单纯的手术。所以后续的治疗是不能缺少的。
江泽飞:可以理解为不是每个乳腺癌患者都适合保乳,也不是每个医生都能去做。如果没有很好的影像学就无法很好的诊断,没有很好的病理学也很难实施安全有效的保乳手术,没有放疗以及系统的治疗,很难单纯的追求保乳。所以,有条件的可以开展,没有条件的提倡转诊到有条件的医院。需要指出的是,很多的支撑条件、技术设备不够的时候,不要因为做不了保乳,就全部切除,可以告诉患者,到哪一家医院做是可以保乳的,这样病人可以得到合理的治疗。
记者:各位专家都提到了做保乳手术和做全切术是一样的。治疗以后的环节是不是也是一样的?是不是做保乳手术以后一样做化疗?
江泽飞:有些病人做全乳切除后可能也需要化疗,有些病人做了保乳可能也不需要化疗,保乳与否不能决定是否需要化疗,影响化疗的决定因素来自于患者的年龄、肿瘤大小、淋巴的情况等。
记者:如果做保乳,手术的时间跟做根治的时间也相差很多?这是不是大家不愿意做保乳的原因?
尉承泽:保乳手术比根治手术要求要高得多,表面看来保乳手术只是切一部分乳腺,但是不要忘记,切了这一部分乳腺以后,我们还要尽可能保证乳腺的外观,另外术中还需要做病理诊断,看切缘是否还有肿瘤残留,这个要等45分钟到1个小时。保乳手术比改良根治要复杂得多,并不是切的范围小就容易做。
记者:做保乳手术会比做全切术贵吗?
尉承泽:保乳手术的价格不比改良根治术高,就像我们的新技术,前哨淋巴结活检一样,虽然已经开展了八九年,也一直是按照原来的淋巴结活检的标准收费。保乳手术的收费标准,我们国家一直没有出台,最近可能才出台,按照改良根治作为标准。另外现在的医保有一个问题,保乳手术属于美容手术,不在医保范围。
江泽飞:这个问题需要借媒体呼吁一下,政府部门为了女性的健康和美,应该把科学有效的治疗纳入医保,否则没有办法广泛开展。如果医院在开展有利于患者健康和美容的项目,医院还要赔钱的话,很多医生可能就不会选择。社会上有时候做几颗牙齿,要花几万块钱,保留一个乳房才收几百块钱,这种先进的医疗理念反而得不到医疗保障,就很不利于推广。
尉承泽:我们是普通外科,因为普通,所以定价也是最便宜的。从过去乳腺癌的根治术。一直发展到现在的保乳手术,大约也就是700块钱的水平。
江泽飞:但是要去做隆胸等美容手术手术就可以收几万块钱。

前哨淋巴结活检可以避免一部分患者的腋窝淋巴结清扫
主持人:刚才尉主任提到了前哨淋巴结活检,前哨淋巴结活检可能更多的是什么样的目的?怎么来做的?我们现在有一些什么样的进展?
尉承泽:前哨淋巴结是原发肿瘤区淋巴回流的第一站淋巴结,也就是从原发肿瘤这个地方,淋巴回流的第一站,是哨兵淋巴结。对于乳腺癌患者来说,就是指的腋窝上面的淋巴结。
江泽飞:您在《三联生活周刊》举过一个地铁站安检的例子,很能说明前哨淋巴结的意义。
尉承泽:肿瘤的转移是经过一站一站的淋巴结,就像坐地铁一样,从五棵松出发到公主坟,一定要经过万寿路地铁站,不可能不通过万寿路而到公主坟,肿瘤的转移也是一站一站的传递,如果我们在万寿路地铁站检查,这个人还没有过来,那公主坟就是安全的,就是这个意思,哨兵是第一站淋巴结,如果没有转移的话,较哨兵淋巴结比较远的非哨兵淋巴结的转移几率就非常低。就目前的资料来讲,低于3-5%。也就是说,可以用第一个哨兵淋巴结的情况来预测腋窝淋巴结的转移状态,准确率可以超过95%,这样的情况完全可以为临床服务。
主持人:现在听说有一种在手术前的检测方法叫快速的gene-search,据说这个方法在国外已经比较成熟,我们知道在国内也在组织研究,尉教授也参与其中,请问这个是怎么回事?
尉承泽:gene-search的方法主要是检测两个基因,通过一个特定的装置来完成,现在已经标准化。优势在于,当哨兵淋巴结有转移的时候,特别是微小转移的时候,它的灵敏度非常高,都可以检测出来。原来的冰冻切片检测可能会有遗漏,而gene-search可以把整个淋巴结全部进行检测,判断也很客观,不受人为的影响,而且速度很快,20分钟出结果,解决了临床冰冻时间的问题。
江泽飞:它采取了标准的流程、机械化的操作、快速准确的判定。以前我们讨论过一个例子,石蜡切片相当于把鸡蛋煮熟,可能切的时候,第一刀只切到蛋白,没有切到蛋黄。再切的时候有可能就过了。gene-search的方法相当于把生鸡蛋打碎了放进机器里面,机器总是可以检测出来蛋黄的。
尉承泽:以前我们临床上也遇到了,术中冰冻切片没有转移,石蜡切片却发现了,这个病人就要做二次手术。当然如果有了准确的手段,这个病人术中就能定,二次手术对病人的心理也是很大的打击。
主持人:现在这个技术在我们国内也在逐渐的普及起来?
尉承泽:现在这个技术正在引进的过程中。全国性的临床验证正在进行中。
江泽飞:而且尉主任所负责的北京市几家医院合作的前哨淋巴结活检项目也正在进行中。相信很快可以在我们这几家大型的医院快速的开展。

乳腺癌新辅助治疗的相关问题
主持人:
对于乳腺外科的治疗,刚才给我们谈到了保乳手术最新的进展。听说307医院现在新辅助治疗做得比较多。你们怎么样来解决这个问题?选什么样的病人来做?
江泽飞:新辅助是一个术前治疗,我觉得新辅助的目的并不是单纯的追求术前治疗的阶段,也不是单一保乳的需求。当然有一些人不太适合马上做保乳,她有保乳的意愿,可以先采取药物的治疗。
主持人:新辅助应该是以化疗为主?
王涛:新辅助治疗目的明确以后,怎么治疗,采用的方案还应该体现分类治疗的理念。我们一般要在新辅助治疗开始前,对肿瘤的性质进行评估,评估了以后,用分类治疗的理念来治疗,并不是所有的病人都要用化疗,只有把化疗、内分泌治疗和靶向治疗结合好以后,才能够达到需要的效果。
主持人:新辅助治疗会持续多长时间,还是会一直持续下去?
王涛:病人最终还是要做手术治疗,治疗的疗程我们根据肿瘤生长的程度进行判断,如果做化疗,一般需要四到五个周期。
主持人:我们看到江主任和尉主任在《中华医学杂志》联合写过一篇关于乳腺癌新辅助治疗方面的文章,能不能给我们介绍一下?
江泽飞:这篇文章中我们专门提到“降期不降危”,意思就是患者如果早期分期是III期,通过新辅助化疗降为I期,但是患者今后肿瘤转移的风险还是要按照III期处理,所以为了片面的保乳做新辅助治疗,并不是我们推荐的。第二个观点是讨论新辅助化疗用多长时间,文章中说,要根据不同的目的选择不同的治疗时间。有些人打3个月就可以开刀,有些人激素受体、her-2检测都是阴性,需要做四个月甚至六个月。有一些人可能是阳性的,需要用其他的治疗。

乳腺癌治疗如何实现个体化
主持人:
现在肿瘤治疗都在强调个体化治疗,个体化治疗是未来肿瘤治疗发展的方向。刚才王大夫说的乳腺癌现在要根据病人的分类进行治疗,这是不是个体化治疗的一种表现呢?
王涛:乳腺癌很早就实行了个体化治疗。从我们最早的激素受体的检测,根据这个来决定病人的治疗方式。随着现在技术的发展,肿瘤学不断的相关性被发现,到现在Her—2指标的检测。我根据Her—2指标来决定靶向治疗。另外,所谓的个体化治疗是要针对每一个病人的情况,包括她的身体状况、年龄、既往的治疗等,采取不同的治疗手段,这些都是个体化治疗的体现。
记者:乳腺癌Her—2检测有一种手段是叫FISH检测,307医院可以做吗?
江泽飞:FISH检测这个项目在国外做得比较成熟,国内包括307医院几家大的医院都可以做,做这个检测有一定的技术要求,包括更好的团队和更好的标准判定。这样的检测技术尽管要两千多块钱,但是基于靶向Her—2的治疗相对比较贵,所以还是很值得,因为一针靶向治疗的药物两万多块钱,患者不要认为花两千块钱做一个阴性的结果不划算,要知道,阴性的结果就可以避免了后面昂贵药物盲目使用。如果是阳性,那使用起来就更有针对性。
记者:王医生,是不是所有的病人都适合靶向治疗?
王涛:目前在乳腺癌治疗中成熟的就是抗Her-2基因表达抗体的靶向治疗。现在来看,对于老年的、转移比较少、比较早期的病人可以单独靶向治疗,对于一些转移比较多的,也看到靶向治疗联合化疗以后,比单用化疗效果好。我们会根据病人不同的情况,可能采用单独靶向治疗,也甚至采用靶向治疗联合治疗,这都取决于个体化。
主持人:这是乳腺癌患者治疗前的检测,当这个患者用了靶向药物以后,有没有一些检测手段能够预测他未来的疗效?
江泽飞:最近有一些国际上的进展,就是老百姓说的抽点血看看体内的癌细胞,以前我们都想这样做,但是由于技术的原因没有成功。现在这个项目已经成功了,并且已经在美国上市,我们现在也在积极参与这个方案的设计。这个项目的优势是,在治疗期间检测癌症病人血液中的癌细胞,通过细胞量的改变,比如原来高,虽然在CT上还没有看到瘤子缩小的时候,细胞量能够降下来,很大程度上可以预测药物的疗效会比较好。避免以前做了两个月的治疗,最后发现没有效,可以早一点预测。另外可以通过血液中癌细胞的定期检测,看病人复发的风险有多大,便于以后治疗方案的调整。预期在今年底可以开始这个项目。
主持人:这个项目是不是适合所有患者。
江泽飞:目前它的适用症只偏向于癌症晚期的病人,但是它也能够在某种程度上表示体内肿瘤的量,比如一些高危的病人,比如在手术前比较高,但是切除以后就会低。
主持人:那晚期的乳腺癌患者治疗上有没有一些原则?
江泽飞:任何期的患者,治疗都有原则和规范。我们要告诉患者,晚期不晚,晚期和早期的概念是相对的,现在乳腺癌治疗手段比较多,体现在复发治疗阶段的时候,可以采取局部的手术、放疗和全身化疗、药物治疗有机结合。
主持人:在新辅助治疗阶段的时候,有一些药物可以选择其他的方案。如果这个病人手术过后,他又复发转移了,这个时候它是敏感、有效的,复发之后选择这一类的药物还是否有效?
江泽飞:现在在不同的治疗阶段有不同的研究,但是别忘了,这不是针对同一个病人,一个病人不可能既参加新辅助治疗的研究,又参加辅助治疗的研究。好的辅助治疗就是为了它不复发,复发以后,就需要采用一些新的方案。我们不要仅仅限在你刚才说的,现在用过的药,复发以后有没有用,我们给患者用药的目的就是为了以后不复发,不是仅仅看有没有用,我们要把两个阶段分开来看待,这样做比较好。

患者就诊的注意事项以及具体网友问题
记者:
有些病人千里迢迢来看江主任的门诊,从早上开始排队,好不容易等到的时候,却因为没有带齐资料,又要回去。对于这种情况,江主任有什么建议?
江泽飞:首先带齐既往诊疗所有资料,同时带病理腊块或切切片,不要以为三、五年前的检查是阴性,就永远是阴性,也可能三五年前检测就不标准,我觉得大老远来看病的时候,我们尽量做到争取给所有病人一个满意的答案,但是也希望患者提供准确的素材,我们才有可能提供一个比较合理的判定。
记者:术后的病人他发现自己胸壁上结节,她马上做手术给切掉合适吗?
江泽飞: 在中国的治疗指南中,对局灶的复发症,采取的原则是可以先用药物治疗,再选择手术,也可以先切,因为切除还有诊断目的。在美国,不同的医院,哪怕一个小诊所,诊疗水平差异没有那么大。但是在国内有一些手术做得不一定标准。在这个问题上,我个人的观点认为,根据病人的利益,根据医生跟患者的沟通决定她切不切,给病人在一定的时间进行合理的切除,我们的指南也是这样界定的。
记者:一开始谈到随着医保范围的扩大,在农村检查出来很多乳腺癌患者。这些患者怎么样就医?新的技术能不能帮助她们判断有没有转移?以指导她们后续的治疗?
江泽飞:这部分病人得益于现在的医保政策,现在政府也在推动全民医保,相信这些患者以后会更获益。针对这一批病人,相当于是一个干旱的土地,现在需要先解决的是温饱问题,解决基本治疗问题,刚才谈的前沿性的探索研究,应该放在三级医院作为研究。
记者:我一个朋友在外地,32岁得了乳腺癌,当医生做完手术以后,觉得没有必要做化疗,这种病人还需要做吗?
江泽飞:这种病人有35岁以下的危险因素,完全说不需要化疗也不合适,我们要看肿瘤的分化等级、受体评分、Her-2的表达等情况。未来通过基因预测,可以评估她的风险,所以肯定不能轻易的说,你不需要化疗。

预防性乳腺切除需要谨慎看待
记者:在全球都在倡导乳腺癌预防概念的同时,前段时间美国有很多报道,关于美国预防性乳腺切除的人非常多,有一个很大数字的改变。想问一下三位专家对这个事情怎么看?
尉承泽:这是最近刚刚出来的一个消息,预防性切除乳腺肯定能够预防乳腺癌,这没有问题,但是它会带来后续的问题,国外的乳腺癌主要是靠术后的重建来保证女性的形体美。过去已经有明确的研究结果,一侧乳房得了乳腺癌以后,另一侧乳腺也进行切除,乳腺都没有了,不可能再有癌症,基于此,有一个预防性切除的概念,但是一直没有被大家特别多的关注。
主持人:这一侧患了乳腺癌,就切除另外一侧乳腺,而不是没有患病之前就把两个乳腺都切除?
尉承泽:当然做预防性乳腺切除要有一定的指证,比如说出现了非典型性增生或者是原位癌。
江泽飞:还有在遗传基因的预测下,因为西方女性本来就有30、40岁去做乳房重建和美容的需求,如果有乳腺癌的遗传高危因素,往往会把腺体切掉,我们也不用太担心,在我们国内不是很现实。这是一个新的理念和新潮流,但是我们不能盲目去推,还是应该谨慎考虑。

三位专家对于女性朋友的建议和忠告
主持人:前面谈到的问题更多的是针对于乳腺癌患者。最后,也希望对于健康的女性,几位专家提一些建议,如何更好的保持乳房健康。
王涛:对于乳房健康是每一个成年女性都应该关心和关注,因为它长在自己的身上,自己就应该关心自己。第一,工作和生活上不要太劳累,正常的生活起居的方式。第二,对乳腺每个月进行定期的自我检查,隔一段时间到医院请乳腺科的大夫进行体检,这些都是必须的,对于超过40岁的女性还建议每年进行一次专业检查,这些对于乳腺癌的预防都很重要。
尉承泽:我建议广大的女性朋友,第一,健康的生活节奏。第二,学会释放,不要让自己压力太大。另外,我要告诉广大的网友和女性朋友,乳腺癌并不可怕,只要能够做到早期发现,完全可以做到不切除乳腺,不要认为得了乳腺癌就一定要切除乳腺。
江泽飞:作为医生,我一直主张要用科学的证据来决定最好的治疗方法去服务患者,希望用现代的生活方式和现代的防治理念,让女性与美丽同在。

 

 
 
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